О: Expert Seguros
КАТЕГОРИЯ: Noticias
Гарантия «Беременности и лечение новорожденных» покрывает расходы, связанные:
- Беременность и роды, а также процессы, описанные в определении беременности *. После родов покрывается лечение новорожденных.
- Беременность и кесарево сечение, а также процессы, описанные в определении беременности *. После родов покрывается лечение новорожденных.
- Лечение новорожденного: медицинские и больничные расходы, необходимые для лечения новорожденного, при условии, что в течение 15 дней после рождения будет подан запрос на присоединение новорожденного к полису матери.
- Если новорожденный присоединен к полису матери в течении 15 дней после рождения и у новорожденного в течение первого года жизни проявляется врожденное заболевание, на него распространяется дополнительное покрытие к обычному страховому полису до первого года жизни и до установленного дополнительного лимита.
- Если новорожденный не включен в полис матери компанией из-за проблем, связанных с недостаточной зрелостью, дефектами, деформациями или заболеваниями врожденного характера, для покрытия лечения новорожденных используется сублимит, установленный в Особых условиях для Новорожденный первого года жизни.
ВАЖНО!
Если весь процесс беременности и родов или беременности и кесарева сечения выполняется исключительно рекомендованными медицинскими службами (врачи, дополнительные анализы и больницы), франшиза и сублимиты возмещения будут отменены.
То есть, если весь процесс беременная женщина обслуживалась в центрах РМО по карточке Generalisalud, то все расходы покрывает полис.
Если вы воспользуетесь возмещением в рамках какого-либо медицинского обслуживания во время беременности и родов или беременности и кесарева сечения, смешанного возмещения затрат и медицинской карты, будут применяться дополнительные лимиты, указанные в Особых условиях.
То есть, если в процессе беременности женщина обслуживалась не только центрах РМО, но и у других специалистов, за услуги которых оплачивала самостоятельно, а в дальнейшем оплаченные фактуры предъявила на возмещение – reembolso, то как следствие, на весь процесс беременности распространяется покрытие по системе Reembolso с лимитами, согласно условиям полиса.
Гарантия «Беременности и лечение новорожденных» НЕ покрывает расходы, связанные:
- Несамопроизвольные аборты и стерилизация, диагностика и лечение бесплодия, а также противозачаточные средства и методы контрацепции и подготовка к родам.
*В страхование в понятие «беременность» входит период времени между оплодотворением яйцеклетки и родами или кесаревым сечением. При этом рассматриваются и медицинские состояния, которые могут представлять собой «тяжелую беременность.
Осложнения беременности – это состояния, при которых требуется пребывание в больнице до её окончания и диагноз которых отличается от самой беременности, но на которые она или отрицательно влияет, или непосредственно ею вызван. Это может быть острый нефрит, нефроз, сердечная декомпенсация, аборт, а также медицинские состояния сопоставимой степени тяжести, а также внематочная беременность, самопроизвольное прерывание беременности в период, когда жизнеспособные роды невозможны, послеродовая инфекция, эклампсию и токсемию.
(Ильф и Петров)